一宮市で貧血でお困りの方へ｜最近ご相談が増えている理由｜内服も点滴治療も可能｜隠れ貧血に対応
愛知県一宮市の本町商店街にある「本町さとう内科クリニック」の院長、佐藤です。最近、尾張一宮駅から歩いて当院を訪れる患者さんの中で「体がだるい」「階段を上ると息が切れる」といったお悩みで、検査の結果貧血と診断される方が非常に増えています。貧血は単なる「立ちくらみ」だけではなく、放置すると心臓に負担をかけることもあるため、適切な診断と治療が重要です。
当院では、一般的な血液検査はもちろん、フェリチン（貯蔵鉄）を測定することで、数値に現れにくい隠れ貧血の診断にも力を入れています。内科と循環器内科の両面から全身を詳しく拝見できるのが私たちの強みです。お薬の飲み合わせの工夫や、内服が難しい方への点滴治療など、患者さん一人ひとりのライフスタイルに適した治療法を提案いたします。一宮市にお住まいの方や、通勤・通学で駅を利用される方が、健やかに毎日を過ごせるようサポートします。
一宮市で貧血の相談が増えている背景
最近、当クリニックには一宮市内にお住まいの方だけでなく、近隣地域からも貧血に関する相談が多く寄せられています。その理由として、健康意識の高まりにより、些細な体調不良を放置せずに相談される方が増えたことが挙げられます。また、忙しい現代人の食生活の乱れや過度なダイエットにより、鉄分不足を招いているケースも少なくありません。
特に女性の方は、月経による出血があるため、自覚がないまま慢性的な鉄欠乏性貧血に陥っていることがよくあります。「いつものことだから」と我慢してしまいがちですが、放置すると疲れやすさが慢性化し、家事や仕事のパフォーマンスが低下してしまいます。私たちは、こうした「なんとなく不調」の裏に隠れた原因を丁寧に見つけ出します。
貧血の詳細については「貧血について」のページを参照してください。
貧血の主な原因
貧血とは、血液中で酸素を運ぶ役割を持つヘモグロビンが減少した状態を指します。その原因は多岐にわたりますが、臨床の現場でよく目にする主な要因を整理しました。
鉄分の摂取不足と吸収障害
最も多い原因は、食事から摂取する鉄分が不足することです。レバーや赤身の肉、ホウレン草などを避ける偏った食事はリスクとなります。また、胃の切除後や胃腸の病気がある場合、鉄分が十分に吸収されず、血液を作る材料が不足してしまいます。
慢性的な出血による喪失
体内の鉄分が外に漏れ出してしまう状態です。女性の月経量が多い場合（過多月経）のほか、胃潰瘍や十二指腸潰瘍、大腸ポリープなどからの微量な出血が原因となることがあります。特に高齢の方で貧血が見つかった場合は、消化器系の精密検査が必要になることもあります。
鉄分の需要増大
成長期の子供や、妊娠・授乳中の女性は、通常よりも多くの鉄分を必要とします。体内の供給が追いつかなくなると、急速に貧血が進行することがあります。こうした時期は特に注意深く体調を見守り、必要に応じてサプリメントや処方薬での補填を検討します。
貧血によって引き起こされる不調や病気
貧血は進行すると全身の酸素不足を招き、様々な症状を引き起こします。放置することで心臓などの重要な臓器に負荷がかかるため、早めの対応が肝心です。
日常生活で感じる主な症状
以下のような症状が2つ以上当てはまる場合は、一度血液検査を受けることをおすすめします。
- 動悸や息切れがしやすく、疲れが取れにくい。
- 顔色が悪いと指摘されることがある。
- 立ちくらみや、ふらつきを感じる。
- 爪が割れやすくなったり、スプーン状に反り返ったりする。
- 氷を無性に食べたくなる（氷食症）。
動悸の詳細については「動悸」のページを参照してください。息切れの詳細については「息切れ」のページを参照してください。
隠れ貧血（潜在的鉄欠乏）
一般的な健診の数値（ヘモグロビン値）は正常でも、体内の貯蔵鉄であるフェリチンが不足している状態を指します。これを「隠れ貧血」と呼びます。数値上は貧血ではないと診断されても、実際には鉄欠乏によるだるさや頭痛、イライラ感が出ているケースが多く、専門的な視点でのチェックが必要です。
心不全と貧血の悪循環
循環器専門医として特にお伝えしたいのが、心臓疾患と貧血の関係です。貧血があると心臓は少ない酸素を全身に送るために激しく働かなければならず、心臓への負担が増します。逆に心不全がある方は貧血を合併しやすく、これらが相互に悪影響を及ぼし合うことがわかっています。息切れが単なる運動不足ではなく、心臓と血液の両方に問題がある場合もあるのです。
当院での貧血の処置や治療法
本町さとう内科クリニックでは、患者さんの症状や原因に合わせた多角的な治療を行っています。ただ数値を上げるだけでなく、副作用を抑え、継続しやすい治療を心がけています。
詳細な血液検査と診断
まずは採血を行い、赤血球の数や形、ヘモグロビンの濃度を確認します。さらに、鉄分の貯蔵量を示すフェリチンや、鉄の運搬状況を調べる網赤血球数などを測定し、どのようなタイプの貧血かを詳しく診断します。原因不明の貧血の場合、他の疾患が隠れていないかも慎重に検討します。
内服治療（鉄剤の処方）
基本となるのは鉄剤の内服です。しかし、鉄剤は「胃がムカムカする」「便が黒くなって便秘になる」といった副作用が出やすいのが難点です。当院では、胃に優しいタイプの鉄剤を選んだり、服用回数を調整したりすることで、無理なく続けられるよう工夫しています。
点滴による鉄剤投与
胃腸の副作用でどうしても飲み薬が続けられない方や貧血の数値によってはご相談の上、点滴治療を行います。直接血管内に鉄分を補充するため吸収効率が良く、比較的早い段階で症状の緩和が期待できます。お仕事帰りや隙間時間に受けていただけるよう体制を整えています。適応があれば当院では週1回の通院で済む点滴(フェインジェクト)を行っています。
漢方薬の併用
貧血に伴う全身の倦怠感や冷え、食欲不振などに対して、漢方薬を併用することがあります。体全体のバランスを整えることで、鉄剤の効果を高めたり、体質改善を目指したりします。当院は漢方外来も設けており、幅広い選択肢から的確な処方を行います。
漢方治療の詳細については「漢方外来」のページを参照してください。
貧血についてのよくある質問
Q1.健康診断で「貧血気味」と言われましたが、受診すべきですか？
A1.はい、受診をおすすめします。「気味」という段階でも、体内の鉄貯蔵が枯渇していることが多く、早めに対処することで日常生活が楽になります。また、重大な病気が隠れていないか確認することも大切です。
Q2.市販の鉄分サプリメントで改善しますか？
A2.軽度の不足であれば補助的な役割を果たしますが、すでに症状が出ているような貧血の場合、サプリメントの含有量では不十分なことが多いです。医療機関で処方するお薬は成分量が異なり、より効率的な改善が望めます。
Q3.鉄剤の副作用が怖いのですが、治療は可能ですか？
A3.ご安心ください。副作用を抑えるために、お薬の種類を変えたり、飲み方を工夫したりする方法がいくつもあります。内服が難しい場合には、副作用の少ない点滴治療を選択することも可能です。まずはご相談ください。
Q4.食事で気をつけることはありますか？
A4.鉄分を多く含む食品（赤身の魚や肉、レバー、大豆製品など）を摂取するのはもちろん、鉄の吸収を助けるビタミンCを一緒に摂ることが重要です。逆に、お茶やコーヒーに含まれるタンニンは吸収を妨げるため、食事の直前直後は控えるのが賢明です。
院長より
貧血は、決して「体質だから仕方ない」と諦めるべきものではありません。血液は体中の細胞に酸素を運ぶ大切なインフラです。その質が低下すれば、心臓も筋肉も脳も本来の力を発揮できなくなります。特に一宮市にお住まいの女性や、階段の上り下りだけで息が上がってしまう高齢の方に、このメッセージが届くことを願っています。
私は日本循環器学会認定 循環器専門医および日本内科学会認定 総合内科専門医として、単に数値を追うだけでなく、患者さんの全体的な健康状態を総合的に判断することを信条としています。立ちくらみやだるさを「年のせい」や「寝不足」で片付けず、一度当院の扉を叩いてみてください。尾張一宮駅からすぐの商店街の中で、リラックスして相談できる環境を整えてお待ちしております。早期の適切な処置が、数ヶ月後のあなたの元気な笑顔に直結します。一緒に、健やかな体を取り戻していきましょう。
